各类病人膳食制作规范

1、负责住院病人的各种膳食，包括基本膳食、治疗膳食、诊断代谢膳食、配方膳食等的配制与供应。

（1）正确配制住院病人的各种膳食（≥25种）。对常规开展的膳食（如基本膳食、低蛋白膳食、低脂膳食、低盐膳食、糖尿病膳食、管饲等）应设计标准食谱档案，并定期用营养分析软件分析，评估主要营养素的供给量，调整膳食配制。

（2）管饲和各种称重膳食，如糖尿病膳食、低蛋白膳食、低嘌呤膳食等，应按个体营养需求、病情进展及治疗需要，制定膳食营养治疗计划，称重配制，并随访病人、修订计划和观察治疗效果。

（3）其他治疗膳食包括低脂肪膳食、低盐／无盐膳食、低钠膳食、少渣膳食、低胆固醇膳食、高纤维膳食、高钾／低钾膳食等治疗膳食，以及隐血试验膳食、胆囊造影检查膳食、内生肌酐试验膳食等诊断膳食。应根据临床诊疗需求，结合平衡膳食的原则，制定食谱，辅助临床诊断和治疗。

（4）代谢膳食包括甲状旁腺功能亢进代谢膳食、螺旋内酯试验膳食、和钾钠定量试验膳食等，膳食计划既要符合代谢试验要去，又要结合患者饮食习惯和耐受能力。除准确称量，记录实际摄入量外，还要备份留样，以备食品分析，并避免可能影响代谢试验准确性的其他因素，如烹调和饮用水等。

2、执行空气、物品清洁消毒规范，注意仪器设备的维护与保养，做好治疗膳食的质量监控。

3、负责食品安全及卫生等相关制度的管理。做好每日每餐的留样和记录工作。

4、定期组织各类工作人员的职业道德教育和专业知识培训，提高医疗服务质量。

住院病人膳食管理规范

1、患者的膳食种类由临床医生根据病情，依照临床营养科规定的饮食种类决定。医生开具或更改膳食医嘱后，护士应及时通知临床营养科和配膳员，并填好饮食牌。转科病人由转入科负责通知临床营养科。可选择计算机中心管理的点餐、配餐形式。

2、开饭前，患者应停止一般治疗，护理人员可先协助卧床患者解除大小便并洗手，安排卧位，备好床上饭桌，并保持室内清洁、整齐，冬季应提前半小时开窗通风，保证病室空气清新，以增进患者食欲。

3、开饭时工作人员应洗手、戴口罩，保持衣帽整洁，携带陪餐记录，并严格执行饮食查对制度。

4、注意食品保温，病区应有护士协助配餐员开饭，及时准确地将饭菜送到病患床位，保证患者吃到热饭菜。

5、临床科医院饮食，严格遵守饮食医嘱，治疗膳食应统一实行包伙制。如因特殊情况患者家属送饭时，须经负责护士检查同意后方可食用。

6、每餐分发食物应仔细核对避免差错，特别对食用治疗膳食、试验代谢膳食的患者，要做必要的解释以取得患者合作。

7、三餐时间应符合季节特点和病人的生理需求。

8、提供给患者的餐具要每餐消毒，传染病患者须使用一次性餐具。

9、经常征求患者意见，及时向临床营养科反馈。

10、满意度≥80%

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